Plastry antykoncepcyjne
Są to plasterki z tworzywa koloru beżowego które sukcesywnie uwalniają hormony norelgestromin i etynyloestradiol w czasie trwania cyklu miesiączkowego. Stosowanie plastrów jest proste i mało inwazyjne. Po zdjęciu przezroczystej warstwy ochronnej, plaster przykleja się pokrytą klejem stroną na skórę. Plaster ma rozmiary 45 mm na 45 mm. Przykleja się go na pośladku, podbrzuszu, na zewnętrznych powierzchniach ramion lub na barkach. Większość kobiet woli przyklejać plaster w miejscu gdzie nie będzie on eksponowany nawet przy skąpym ubiorze np. koszulka na ramiączkach. Preparat Evra jest dostępny w saszetkach, zapakowanych w tekturowe pudełko. Jedno pudełko zawiera 3 lub 9 osobnych plasterków.
Bardzo dużą zaletą plastrów jest fakt, że wystarczy o nich pamiętać 3 razy w miesiącu (w celu zachowania działania antykoncepcyjnego konieczna jest cotygodniowa zmiana plastra). Ich stosowanie jest bardzo proste. Pierwszy plaster nakleja się na skórę w pierwszym dniu miesiączki.
Plastry nakleja się raz w tygodniu, przez 3 tygodnie. Później następuje 7-dniowa przerwa kiedy nie nosi się plastra (krwawienie miesiączkowe). W ostatnim, 28 dniu cyklu nakleja się kolejny plaster z nowego opakowania, oczywiście pod warunkiem, że nadal chce się utrzymać działanie antykoncepcji. W tym samym czasie można mieć naklejony tylko jeden plaster antykoncepcyjny. Jeśli plaster odklei się, np. w czasie kąpieli, co zdarza się bardzo rzadko, należy przykleić go ponownie, lub nakleić nowy.
Zalety:
- przyklejany co 7 dni - nie trzeba pamiętać o codziennym przyjmowaniu jak w przypadku tabletek
- metoda wygodna w użyciu - brak związku z aktywnością seksualną
- wysoka odwracalność efektu antykoncepcyjnego - już od następnego cyklu
- zmniejszenie ryzyka wystąpienia ciąży pozamacicznej i torbieli jajnika
Wady:
- podczas stosowania plastrów do organizmu kobiety dostaje się o 60 proc. więcej estrogenów. Może to zwiększać ryzyko zakrzepów, a co za tym idzie - zawału serca czy udaru mózgu.
- możliwość odklejenia się
- możliwość wystąpienia skutków ubocznych i związanych z nimi działań niepożądanych
- nie chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową
- możliwość obniżenia skuteczności podczas przyjmowania niektórych leków
Skuteczność antykoncepcyjna: 0,2 -1 ciąż na 100 w ciągu roku.
Zastrzyk antykoncepcyjny Depo-Provera:
Głębokie wstrzyknięcia domięśniowe progestagenów podawane co 8 (NET EN) lub 12(DPMA) tygodni.
Pierwszą iniekcje podaje się do 5 dnia cyklu.
Jeśli pierwsza iniekcja jest podana 1. dnia cyklu - efekt antykoncepcyjny jest natychmiastowy, w przeciwnym wypadku (podanie po 2 dniu cyklu) przez 8 dni należy stosować dodatkowe środki zabezpieczające np. środki mechaniczne, chemiczne
Zalety:
- brak związku z aktywnością seksualną
- mniejsze krwawienia miesiączkowe - aż do zatrzymania krwawień
- 5 krotny spadek ryzyka zachorowania na raka endometrium (błona śluzowa macicy)
Wady:
- nieprzewidywalne skutki uboczne, których nie da się przerwać
- nieregularne i przedłużające się krwawienia
- trądzik
- bóle, zawroty głowy
- torbiele jajników
- przyrost masy ciała
Skuteczność: 0,3 ? 2 ciąż na 100 w skali roku.
Implanty (Norplant) 
Taki implant to jedna bądź kilka kapsułek uwalniających systematycznie hormony. Raz wszczepiony nie wymaga żadnej obsługi. Może zabezpieczać przed ciążą nawet przez pięć lat. To dobry rodzaj antykoncepcji dla kobiet roztargnionych, które zapominają o systematycznym łykaniu pigułek. W przypadku implantów nie ma ryzyka, że - jak to przy pigułkach bywa - ich skuteczność zmniejszy się z powodu kłopotów żołądkowych. Implant dostępny w Polsce ma postać kapsułek silikonowo - gumowych o wymiarach i wyglądzie zapałek.
Implanty antykoncepcyjne zawierają progestagen (lewonorgestrel), którego 30-mikrogramowa dawka codziennie uwalniana jest do organizmu. Na światowym rynku są dwa rodzaje wszczepów: jedne działają 3 lata (Implanon; trudno o niego w Polsce), inne 5 lat (Norplant).
Zabieg wszczepienia implantu jest szybki i bezbolesny. Lekarz igłą wsuwa go pod skórę na ramieniu lub na udzie. Może być wykonywany w znieczuleniu miejscowym i trwa najwyżej 15 minut. Pamiętajmy, że umieszczenia implantu dokonuje tylko i wyłącznie lekarz, pod żadnym pozorem nie należy ani wszczepiać, ani wyjmować go samodzielnie. Należy zgłosić się do ginekologa, kiedy minie termin działania hormonów, żeby wyjąć puste kapsułki. Obecnie trwają badania nad implantem, który rozpuszczałby się pod skórą.
Implanty antykoncepcyjne produkowane są już od kilku lat, polubiły je Francuzki. W Polsce to wciąż nowość. Jedynie nieliczne gabinety ginekologiczne mają je w swojej ofercie. Trzeba zadać sobie nieco trudu, żeby takowy znaleźć. Nie ma co liczyć na to, że w każdym miasteczku lekarz będzie miał go w swojej ofercie. Wybierajmy duże kliniki. Kobiety dość nieufnie podchodzą do tego sposobu zapobiegania ciąży. Jednym z powodów może być cena - około 1000 zł. Biorąc pod uwagę, że działa przez około 5 lat, taka metoda się opłaca.
Panie często zastanawiają się, co się stanie, jeśli będą się źle czuły po wszczepieniu implantu? Czy implant można wyjąć, gdy pacjentka zdecyduje się na dziecko wcześniej niż po 5 latach?
Lekarze uspokajają - można to zrobić w każdej chwili. Wyjęcie kapsułek to niegroźny zabieg, choć wymaga niewielkiego nacięcia skóry. Kobieta może zajść w ciążę, podobnie jak po odstawieniu tabletek antykoncepcyjnych.
Zalety:
- bardzo wysoka skuteczność : 0.09 - 0.09 ciąż na 100 w skali roku
-aplikacja raz na 5 lat
- wygoda w używaniu
- bez związku z aktywnością seksualną
Wady:
Jak w przypadku każdej metody antykoncepcji hormonalnej, także implanty nie są bez wad. Po założeniu mogą wystąpić takie same skutki uboczne, jak w przypadku stosowania pigułek: bóle głowy, bolesność piersi, zwiększenie wagi ciała, czy depresja. Zdarzają się one dość rzadko i w dużej mierze zależą od indywidualnych uwarunkowań organizmu. Implant nie jest polecany karmiącym matkom.
Warto wiedzieć, że w przeciwieństwie do tabletek, implant nie reguluje cyklu miesiączkowego, a wręcz przeciwnie - często zdarza się, że krwawienie pojawia się nieregularnie. Niektóre kobiety narzekają też na spadek libido. Implanty, podobnie jak inne metody hormonalne, nie mogą być stosowane przez kobiety cierpiące na: choroby wątroby, raka piersi, krwawienia z pochwy niewiadomego pochodzenia.
Pierścień NuvaRing 
NuvaRing stosowany dopochwowo w sposób ciągły przez 3 tygodnie. Jest to elastyczny, odporny na uszkodzenia mechaniczne i bezbarwny pierścień o średnicy niewiele większej niż 5 cm i przekroju 4 mm.
Kobieta sama umieszcza w pochwie pierścień w pierwszym dniu cyklu i po upływie 3 tygodni sama go także usuwa. Innowacyjność dopochwowego pierścienia antykoncepcyjnego NuvaRing (vaginal contraceptive ring - VCR) polega na tym, że po umieszczeniu w pochwie przez cały czas uwalnia on hormony progestagen (etonogestrel) i estrogen (etynyloestradiol), które przenikają do krwioobiegu. Po 7 dniach przerwy, w czasie której następuje krwawienie, zakłada się nowy pierścień na okres kolejnych 3 tygodni, po czym znów następuje 7 dniowa przerwa. Działanie NuvaRing jest takie samo, jak w przypadku doustnych tabletek antykoncepcyjnych (DTA) - czyli popularnych pigułek - i polega na zahamowaniu owulacji. W przeciągu trzytygodniowego okresu, w którym pierścień powinien znajdować się w pochwie, dopuszcza się jego wyjęcie lecz nie na dłużej niż 3 godziny.
Dzięki stosowaniu pierścienia raz w miesiącu, kobieta nie musi codziennie pamiętać o przyjmowaniu antykoncepcji, jak ma to miejsce w przypadku tabletek doustnych.Pierścień nie jest odczuwalny w pochwie ani przez samą kobietę, ani przez partnera, co nie zmienia odczuć seksualnych.
Zalety metody:
skuteczna i odwracalna metoda antykoncepcji;
pozostaje pod kontrolą kobiety;
nie jest powiązana z aktem płciowym;
łatwy sposób zakładania;
łatwy schemat stosowania: 3 tygodnie stosowania pierścienia, 7 dni przerwy, itd.;
istnieje możliwość nie robienia siedmiodniowej przerwy;
stosowanie tamponów oraz dopochwowych środków przeciwgrzybiczych nie wpływa na wchłanianie hormonów.
zmniejszenie częstości występowania endometriozy,
rzadsze występowanie mięśniaków macicy oraz torbieli jajników,
Wady metody:
medyczne przeciwwskazania do stosowania;
możliwość wypadnięcia pierścienia;
działania niepożądane: bóle głowy, zapalenie pochwy, upławy, migrena, bóle brzucha, trądzik, tkliwość w piersiach, obniżenie nastroju, zmniejszenie libido, nudności, bolesne miesiączki, uczucie dyskomfortu w pochwie, zwiększenie masy ciała;
niezbyt często: uczucie niepokoju, zawroty głowy, biegunka, wymioty, wzdęcia, wysypka, uczucie zmęczenia;
rzadko: nadwrażliwość, pokrzywka;
możliwe uczucie dyskomfortu podczas stosunku płciowego;
nie chroni przed zakażeniem HIV i chorobami przenoszonymi drogą płciową;
zwiększa ryzyko chorób: zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy, zakażenie układu moczowego, rak szyjki macicy, rak sutka.
Skuteczność: 0,2 - 2 ciąż na 100 w skali roku.
Więcej poczytasz tu: http://www.netkobiety.pl/t1790.html
!UWAGA! Wszystkie hormonalne środki antykoncepcyjne są dostępnie wyłącznie na receptę a ostatecznego wyboru powinien dokonać lekarz ginekolog po dokładnym wywiadzie z pacjentką.
